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蹄叉溃疡

2016-3-19 21:02| 发布者: 木辛| 查看: 334| 评论: 0|原作者: 水中月|来自: 马匹护理微刊

摘要: 蹄叉溃疡是一种马蹄真皮层炎症。通常,感染部位组织会变态生长。这主要出现在敏感的蹄叉处,所以被称为蹄叉溃疡,但是也会扩散至蹄球、蹄支、蹄底真皮层。甚至在某些严重的案例中,会蔓延至蹄壁真皮层。溃疡不只出现 ...
蹄叉溃疡是一种马蹄真皮层炎症。通常,感染部位组织会变态生长。这主要出现在敏感的蹄叉处,所以被称为蹄叉溃疡,但是也会扩散至蹄球、蹄支、蹄底真皮层。甚至在某些严重的案例中,会蔓延至蹄壁真皮层。溃疡不只出现在蹄叉,所以最好说马蹄溃疡。

图:溃疡。整个趾垫组织增生,稍一触碰,就流血不止。
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图:在某些严重案例中,溃疡会影响蹄壁真皮层。这些部位几乎不可能治愈。
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病因
溃疡的病因尚不清楚。虽然蹄叉腐疽与蹄叉溃疡有本质的区别,但是在一些案例中还是很难区别。出现在诊所中的马儿病情一般都非常严重,当然就更难治愈。蹄叉溃疡是指蹄叉(包括附近的蹄球、蹄支、蹄底真皮层)发炎,并且生长层增生。通常情况下,生长层产生坚固、健康的角质,但是患了蹄叉溃疡的马儿会比较反常:角质软而劣质,从而更易出现蹄叉腐疽,细菌也容易入侵。溃疡的特征是增生和肿胀。在处理时,会爆炸般地大出血,很难停止。此外,也可从蹄叉凹槽处角质大量增多而进行辨别。

图:蹄叉腐疽(左图)与蹄叉溃疡( 右图 )很难区别。
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图:患了溃疡的马儿,角质增生可能呈弯曲状。
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图:不同的角质增生情况不同;这匹马儿有严重的角质秆增生。
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如果溃疡发现不及时,它会恶化成更严重的形式,影响整个蹄冠和蹄外膜真皮层。

图:溃疡不只影响蹄叉,更是蹄球。
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患了溃疡的马儿很少出现跛蹄。但是蹄叉腐疽会引发跛蹄。另外,溃疡可能不止出现在一只马蹄上,包括前蹄和后蹄。最重要的是,至今没有证据表明溃疡具有传染性,影响其他马儿的健康。

图:蹄球角质出现类似于玻璃状的感染线直到蹄冠真皮层
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图:之后,溃疡将会蔓延至整个蹄冠(红色箭头)。马蹄将不能拥有优质的蹄匣,这是致命的伤害。
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图:严重型的马蹄溃疡。蹄叉和蹄底受到严重的影响;显而易见蹄壁真皮层也受到波及。这是接受一年错误治疗的结果。
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治疗
溃疡很难治愈,尽管我们的治疗方法取得了积极的成效。手术一般需要团队的帮助,包括一位兽医和一位马蹄专家。首先,先彻底去除整个蹄叉,蹄底(包括蹄叉的生长层或者蹄底真皮层,甚至在某些案例中涉及到蹄球真皮层与蹄壁真皮层)。这种治疗方式工程量大,而且操作复杂,需要极其仔细。但是却能保证极快的恢复速度。

总结
对于溃疡,有些钉蹄师和兽医不会迅速做出反应,而是采取观察或者错误的治疗方法。这经常会加速马儿的死亡。

案例一
马儿的蹄叉和蹄球出现溃疡。,需要马上进行手术。手术前,马蹄进行暂时性的捆绑,防止流血过多。蹄叉、蹄球和蹄踵都受到影响,必须去除所有感染的部位。这时,治疗前的检查显得格外重要。此外,在去除蹄叉感染处时,通过注意趾垫(覆于马蹄叉上的楔形白色弹性纤维块,含脂肪和软骨)的处理,从而保证蹄叉形状不变。手术后,马蹄穿上配有钢板的马蹄铁:普通的马蹄铁固定上一块金属板。因此,异物或者粪便就不会轻易进入,而且伤口更易处理。之后,伤口用碘液杀死所有的疾病细胞。不久,剩余的蹄底真皮层会渐渐覆盖到去除的趾垫处,因为蹄叉的生长层不复存在,由蹄底的生长层代替,慢慢地,趾垫就能恢复原有的形状。然后,蹄叉也会渐渐地痊愈,发挥正常的功能。
溃疡需要数月的治疗时间。穿上带有铁板的马蹄铁,马儿就不能外出直到马蹄伤口变干,结痂。

图:马蹄溃疡,伴有组织增生
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图:整个蹄踵处于组织破坏的状态。溃疡的特征为增生与肿胀。
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图:去除马蹄所有的致病处,包括蹄踵。部分蹄壁真皮层也受到影响。
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图:处理之后的全貌;部分健康的蹄球被保留。
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图:穿上马蹄铁;清晰可见去除了多少蹄踵。
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图:马蹄铁配上金属块。
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图: 10周之后,蹄底和蹄球真皮层几乎都覆盖了角质。
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图:痊愈之后的完美结果
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案例二

图:马儿出现溃疡,蔓延至蹄球和蹄支角处。
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图:由于溃疡,蹄踵的角度(红色箭头)发生了改变。组织呈线状,碰触时会流血。
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图:刺激性气味也是溃疡的一大特征。
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图:马蹄下肢处于麻醉状态。
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图:用绳子(弹性带)捆扎马蹄,防止流血过多。
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图:提前准备治疗型马蹄铁,并在手术后,立即给马儿穿上。
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图:提前准备治疗型马蹄铁,并在手术后,立即给马儿穿上。
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图:最后确认是否已去除所有的病态组织。
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图:蹄球、蹄叉和部分蹄底真皮层已经完全去除。
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图:兽医和钉蹄师团队需要共同治疗这匹马儿长达数月之久。
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图:给伤口涂上碘液。
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图:用网纱绷带覆盖
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图:给马蹄铁配上金属片
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图:用绷带包裹整个马蹄,防止流血过多
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图:一周之后,马蹄结痂,允许继续治疗。
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图:伤口边缘白色物质迅速生长。
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图:白色物质形成蹄底和蹄球(靠近蹄叉位置)的新角质
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图:在伤口处覆盖一种特定的凝胶(人们烧伤时使用的药品)
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图:需要每天查看伤口的恢复情况。
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图:愈合良好。这时,伤口可以绑上干燥的绷带。
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图:伤口正在慢慢愈合。整个趾垫被蹄底组织覆盖,过段时间就能恢复原样。
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图:痊愈之后的效果图
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